>  > 

锚定建成文化强国战略目标 不断发展新时代中国特色社会主义文化

 小编点评❀
♚♌🈯购彩半年喜获大奖 沈阳双色球790万大奖得主喜领奖,“匠心筑梦,东作十年--产区调研”网络投票活动结果公布,深中通道南沙线、南中高速今日将开通

知名演员代言羽绒服广告太魔性,网友:我就信他!最新版截图

壮大先进制造业集群重在协同截图侵入铁路线撞上高铁,该拿越来越成惹事精的野猪怎么办?截图受贿822万元 原南通市副市长陈旭一审获刑十一年截图恒大战悉尼获利好:两主力受伤 对手一个多月没赢球截图小小卡片有大用 ,宝山道德模范关爱礼遇创新项目深入人心截图

kaiyun下载手机网页版

中国目前已经逐步进入老龄化社会。民政部、全国老龄办发布《2023年度国家老龄事业发展公报》显示,截至2023年末,全国60周岁及以上老年人口29697万人,占总人口的21.1%。随着医疗技术的进步,老年人在享受更长寿命的同时,也面临着更为复杂的健康问题。为了控制多种慢性疾病,老年人往往需要同时服用多种药物。那么是不是服用越多的药物,老年人的身体就越健康呢?其实多重用药并非简单的“药到病除”,它背后隐藏着不容忽视的风险与挑战,不合理的多重用药不仅危害老年人的身体健康,还会增加医疗费用、浪费医疗资源。

多重用药是指同一名患者同时使用多种药物或过多数量的药物,通常是指同时使用5种及以上的不适当用药(包括处方药、非处方药、保健品等),如果使用10种及以上药物即可定义为过度多重用药。这种情况在老年人群中尤为普遍,因为随着年龄增长,老年人往往患有多种慢性疾病,如高血压、糖尿病、心脏病、关节炎等,每种疾病都可能需要不同的药物来控制。

首先,多重用药会引发药物间的相互作用,发生潜在性药物毒性和药物不良反应的风险大大增加。比如华法林是一种常用的抗凝口服药物,广泛用于预防和治疗血栓栓塞性疾病,但是华法林与许多药物都存在不良反应。华法林与NSAIDs(如布洛芬、吲哚美辛)、某些抗生素(如头孢哌酮、莫西沙星)及胺碘酮等合用,会增加出血风险。而华法林与利福平、奥美拉唑、莫雷西嗪等合用,反而会降低华法林的活性。氯吡格雷是一种抗血小板药,它与某些质子泵抑制剂(PPI)如奥美拉唑、兰索拉唑等合用,可能减弱氯吡格雷的抗血小板作用,增加心血管事件的风险。

老年人如果存在服用5种或以上药物的情况,需要进行多重用药的评估。以患者为中心的综合评估可使医师正确理解患者的用药需求,更加准确地做出治疗选择。老年综合评估是近年来新发展的老年医学核心技术,可以对老年人健康问题进行全面完整的评估,并提出相应的解决方案,包括识别和预防潜在药物相关问题、制定药物精简处方等。

2.老年患者用药依从性评估:老年患者由于认知功能减退、主观性强以及多重用药等因素,导致其服药依从性较差,主要表现为忘服、误服或者随意加减药量,不仅影响药物疗效,还会加重病情,导致医疗资源浪费。目前常用的评估患者用药依从性的方法分为直接评估法(生物样本检测)和间接评估法(自我报告、药物事件监测系统、电子药物记录等)。

根据多重用药的评估结果,怎样进行安全有效的药物治疗呢?这其中最重要的步骤就是“处方精简”。处方精简是指在医疗保健专业人员的指导和监督下,结合患者的医疗状况、机体功能和药物使用偏好,在危害超过收益的情况下,减少或停用不恰当药物或不再获益药物的过程。“处方精简”有五项原则:检查所有服用药物;确定停用药物种类;制定停用药物方案;患者和医护合作制定计划;随访并监护记录精简结果。这是一个以患者为中心的用药方案的优化,比如停用无获益或者重复使用的药物、在同等剂量下换用复合制剂等,以使老年患者达到较好的治疗效果。在处方精简后,患者仍然需要密切随访病情,随时评估药物精简后效果。

对老年患者进行用药宣教也是多重用药管理的重要举措。用药宣教内容包括用药的原因、药物的疗效、不合理用药的危害、用药注意事项、药品的储藏管理和生活方式指导等内容。还要涵盖药物的用法用量、使用方法、注意事项等,提高老年多重用药患者的用药准确性和依从性,药物使用越多,患者越容易有意或无意地少服或者漏服。此外,老年人也要保持良好的生活方式,减少慢性疾病对生活的影响,减少老年患者对药物的过分依赖。


@联系我们
-应用内反馈:「我」-「右上角菜单」-「设置」-「反馈与帮助」
客户24小时在线服务

唱好“黄河大合唱”关键在协同(连线评论员)2024更新内容

运用全新的功能,让使用更加安全便捷
更多 

网友评论更多

  • 576怀雯贤a

    单位主要领导调走,聪明的老员工一定不会干这“三件事”:1.不再联系;2.不再上心;3.不再维护。🌲💓

    2024/10/31  推荐

    187****1877 回复 184****8173:让更多群众在场馆开放中受益(体坛观澜)✪来自富阳

    187****9244 回复 184****1784:【世界说】美国非裔面临医疗领域巨大鸿沟美媒:根植于持续的种族不平等历史并影响至今🚽来自莱西

    157****8200:按最下面的历史版本🍀🏋来自张家界

    更多回复
  • 5582魏烁昭950

    留给我们进藏的方式不多了!♙🌐

    2024/10/30  推荐

    永久VIP:冬候鸟将至 国家级湿地公园在做哪些准备?🕖来自六盘水

    158****4701:《仙剑奇侠传1》十里坡练成剑神的传说到底是不是真的?🍒来自江阴

    158****9492 回复 666✱:遵义网友反映夜间景观灯过亮难入睡 当地回应:调整亮化时间🐛来自宁德

    更多回复
  • 388司徒功星uw

    让金融活水“滴灌”科创新苗✐😊

    2024/10/29  不推荐

    吉梵娅hf:全合成的意义是什么?🛰

    186****6241 回复 159****9517:从东作云,到淘宝拍卖,再到“京东东阳红木馆” 东阳红木电商之路在何方?📖

一路生花:区外就业拓宽西藏青年就业路热门文章更多

相关专题

最新专题