狙击手无人机防护服解毒剂美国“全副武装”严防“国会山骚乱”重现

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专家提到，婴幼儿RSV感染防治的难点在于临床表现隐匿难以识别，且目前我国缺乏全面的病毒感染监测系统。“RSV具有传染性，全球每年有3300万RSV相关的下呼吸道感染病例，其中中国约占十分之一，即350万例。对于住院病例南宫28，中国的数字在62万-95万之间，但目前国内仍缺乏最新的疾病负担数据。”南京医科大学公共卫生学院教授李有提到，RSV没有特效治疗，主要是进行对症及支持治疗，因此，预防显得尤为重要。目前，部分国家已发布了针对RSV长效单抗在婴幼儿中使用的被动免疫指导策略。

李有介绍，预防RSV感染可以分为非药物预防和药物预防两类。非药物预防包括戴口罩、保持社交距离、居家和常规消毒等措施。药物预防则包括免疫预防，即预防接种。对于儿童群体，有两种策略：主动免疫和被动免疫。主动免疫是直接给儿童接种疫苗，但婴儿群体并不太适合直接打疫苗。被动免疫包括给婴儿直接注射RSV特异性抗体或给孕妇注射RSV疫苗，通过胎盘转运将抗体传给胎儿和新生儿。

“RSV流行期基本上在4-5个月，长效单克隆抗体目前的保护期至少会有5-6个月，刚好可以覆盖RSV的流行季节，意味着新的单克隆抗体打一针之后基本上可以覆盖整个RSV的流行季。”李有提到，尼塞韦单抗是目前唯一一个在中国获批的单克隆抗体，是非常有效的免疫预防的手段。从临床实验中能看到对于各个不同人群都有预防作用，一针就可以提供整个RSV流行季的保护。

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9月5日，59岁的尧女士在家人的搀扶下，来到海军军医大学第三附属医院就诊，该院肝胆内科副教授邹珊珊详细询问了尧女士病史，对其细致查体南宫28，发现她的总胆红素在两周内升高了一倍，从226umol/L升至了453.2umol/L，伴有凝血功能的下降，提示肝功能迅速恶化，病情十分凶险、预后很差。根据治疗团队诊断，尧女士为“肝功能衰竭”，尧女士立即被收治住院治疗。

临床上经常使用的人工肝模式有血液/血浆灌流、血液滤过、血液透析、血浆置换、连续性血液净化技术和分子吸附再循环系统等，不同的患者可通过不同的组合达到治疗的目的。DPMAS是将血液引出体外经过一个血浆分离器，分离出来的血浆依次经过阴离子树脂血浆胆红素吸附柱和中性大孔树脂吸附柱南宫28，血浆中的胆红素等毒素被吸附一部分后，与血细胞等有形成分汇合回到人体。血浆经过两个吸附柱的联合吸附，能增加对炎性介质、胆红素等毒素的清除能力。

尧女士和家属对人工肝治疗不了解，有些畏惧和犯难，该院肝胆内科主任胡和平和邹珊珊为他们详细讲解后，患者和家属同意接受人工肝治疗。9月经过3次DPMAS治疗，尧女士的肝功能得到明显改善，总胆红素稳定下降到了117umol/L，凝血功能恢复到了正常水平。尧女士说，随着治疗起效，她的胃口很好，精神也好了。9月底尧女士顺利出院，截至目前，复查一切良好。