山西省纪委通报4起发生在群众身边的不正之风和腐败问题
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这些民政榜样大多来自北京民政系统基层一线,涵盖养老服务、社会福利、殡葬服务、婚姻登记、社会救助、社会组织等领域。榜样包括在养老服务一线工作12年,用爱心和专业守护老年人幸福晚年的北京市第一社会福利院逸安园护士王烁;扎根首都民政福利企业,创立残疾人手语带货直播团队“指尖舞者”的北京迷奇生物科技有限公司党支部书记、经理张志利;带领团队将集调度监管、社区餐厅、老年学堂等多功能于一体的养老服务设施落地的海淀区紫竹院街道养老服务中心运营主管李鑫月;带领团队行走在救助一线的顺义区救助管理站站长雒星博;被新人们称为“婚姻哲学家”的昌平区婚姻登记处九级职员高静。
本届民政榜样中,还有妥善解决老年人最关心的养老驿站“馒头价格”的怀柔区养老服务事务中心副主任任建潼;在民政岗位上工作14年,守护着儿童成长的延庆区社会福利管理中心负责人袁歌;打造“行走的思政课”的北京市万安公墓李大钊烈士陵园讲解班;深入实施医、食、住、行“四大民心工程”的西城区老年综合服务中心;扎根街道、社区,直接服务困难群众和老年人等4万余人次,覆盖200余个社区的北京睦友社会工作发展中心。
北京市民政局党组书记、局长徐志军指出,民政榜样充分体现了“崇德、爱民、专业、奉献”的民政职业精神。他们用实际行动诠释了“民政为民、民政爱民”的深刻内涵。他强调,全市民政系统广大干部职工要认真学习民政榜样的政治品格、价值追求、深厚情怀、担当精神,充分发挥榜样的示范引领作用,教育引导全系统广大干部职工立足本职、担当作为,把学习榜样的热情转化为思想自觉、行动自觉,融入工作岗位、日常生活、行为习惯,以首善标准深入推进民政事业改革创新发展。
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糖尿病患病人群庞大,但治疗达标率并不高。中国疾控中心官网2021年相关研究显示,中国糖尿病治疗率仅32.9%,接受治疗的患者中达标比例(控制率)为50.1%。也就是说,所有成人糖尿病患者中仅有16.5%的患者血糖有效控制。有专家曾指出,糖尿病治疗达标率低与治疗依从性(即病人按医嘱进行治疗)差等因素有关。
首先,胰岛素并不是2型糖尿病的一线治疗方案。糖尿病主要分为妊娠糖尿病、1型糖尿病和2型糖尿病三种类型,其中2型糖尿病占全球糖尿病病例的90%。根据中国2型糖尿病防治指南8087金沙娱场城官网怎么玩爆率高,2型糖尿病的一线治疗方案是生活方式干预和二甲双胍等口服药。医生通常会首先推荐生活方式的改变,包括饮食控制和增加体力活动,如果这些改变不足以控制血糖水平,医生会建议使用口服降糖药物,如二甲双胍,近年来还有口服新药出现。
但目前,大部分2型糖尿病患者存在胰岛素治疗起始晚、治疗依从性差等问题。有数据显示,中国2型糖尿病患者平均起始基础胰岛素治疗的糖化血红蛋白已高达9.7%,这与指南推荐的该指标在7%以上就应该起始胰岛素治疗相距甚远。背后一个重要原因,是病人不愿意注射胰岛素,打针和吃药相比,人们总是更接受吃药,因此这一定程度影响了患者血糖达标和长期治疗效果。
李小英:起始晚这里有几个因素。第一个因素,医生按照指南(中国2型糖尿病防治指南),首先是口服药二甲双胍,还有其他新的口服药,然后才到胰岛素。医生首先按照指南路径,总是先用口服药,看血糖能不能控制,不能控制再加胰岛素。但这些年有一点变化,指南里胰岛素的位置逐渐前移,这也是一个现象,医生用药行为会受到指南和共识的影响。
李小英:大趋势是(年轻化)这样的。中国现在成人糖尿病患者达12.8%,60岁以上的糖尿病患者可以达到20%,这是年龄的关系。但还有一个现象,这个年龄结构在下移,原来很少见到30岁以下、20多岁的2型糖尿病患者,但现在开始出现了。30岁~40岁的比例增加了。可以看到整个发病的年龄阶段有一点提前,这是总体上的趋势。背后的原因,主要还是在儿童、青少年肥胖,肥胖是2型糖尿病主要的危险因素。
澎湃新闻:2023年您的团队在国际期刊《Nature Medicine》(自然医学)发表研究成果,首次提出采用基于强化学习算法的AI系统“RL-DITR”制定胰岛素决策策略,提升2型糖尿病患者的胰岛素治疗方案准确性。随着现在新药不断出现,这项研究和新药能不能结合起来应用在更多患者身上?
血糖动态变化,通过一定的(药物、生活方式等)干预手段,是可以让患者的糖尿病得到“缓解”的。比如对肥胖者来说,其中一个最有效的办法就是减重,把体重管理好以后,糖尿病可以缓解。还有一些患者通过有效管理生活方式,从胰岛素治疗逐渐转为口服药治疗,再到逐渐停药,这种情况也是存在的。从这种意义上来说,糖尿病是可逆的。